湿热内蕴（Shi Re Nei Yun）

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湿热内蕴是指湿邪与热邪相合，蕴结于体内的证候，以身热不扬、脘痞腹胀、口苦口黏、小便黄赤、大便黏滞、舌苔黄腻为主要表现。

经典论述

• 《温病条辨·上焦篇》：“湿温者，湿热交蒸，酝酿为患。”
• 《湿热论》（薛雪）：“湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病不同。”
• 《薛生白·湿热论》：“湿热相合，其病重而难愈。“

要点

• 核心病机：外感湿热之邪，或嗜食肥甘酒酪→湿热内蕴中焦
• 主要症状：
  • 中焦湿热：脘腹痞闷、口苦口黏、纳呆厌油
  • 外透肌表：身热不扬、汗出黏腻不爽
  • 下注膀胱/肠道：小便黄赤短涩、大便黏滞不畅或溏泄灼肛
  • 蕴于皮肤：皮肤湿疹、疮疡、瘙痒
• 舌脉：舌红苔黄腻，脉滑数
• 湿与热偏重辨析：湿重于热→脘痞便溏明显；热重于湿→发热口苦明显

健康跟踪关联

• 皮肤湿疹的中医核心病机——湿热蕴于肌表，外透不畅
• 高血脂、高血压常见兼夹证型
• 与饮酒、嗜食肥甘厚味的生活方式直接相关
• 湿热体质者常见：面部出油、痤疮、口臭、大便黏、阴囊潮湿

与我已有知识的联系

（留空，供后续编辑补充）